Új korszak a debreceni érsebészeti ellátásban
Jelentős szakmai sikert ért el a Debreceni Egyetem Klinikai Központ Sebészeti Klinikája. Az érsebészeti osztályon elvégezték az első sürgősségi stentgraft-beültetést (EVAR), amelyre repedt aorta aneurizma miatt volt szükség. A tervezett EVAR műtétek már rutinszerűnek számítanak Debrecenben, az ügyeleti időben elvégzett sürgősségi beavatkozás azonban szintlépést jelent, garantálja, hogy a jövőben még több beteg kapjon esélyt a gyógyulásra.
Az aorta aneurizma a szervezet főütőerének tágulata, amely ha megreped (ruptúra), kritikus állapotot idéz elő. A belső vérzés miatt a túlélési esélyek percről percre csökkennek. A hagyományos, nyitott hasi műtét ilyenkor rendkívül megterhelő és magas kockázattal jár. Ezzel szemben az EVAR (Endovascular Aneurysm Repair) egy minimálisan invazív eljárás, amely által jelentősen kisebb a műtéti terhelés és gyorsabb a felépülés. A tervezett EVAR eljárás már rutinszerű a Sebészeti Klinikán, a közelmúltban ügyeleti időben, az első sürgősségi beavatkozást is elvégezték a szakemberek.
A beavatkozás során a hasi aorta megrepedt szakaszát minimálisan invazív, katéteres technikával kezeltük. A műtét nem hagyományos feltárásból, hanem a combartérián keresztül, egy apró bőrmetszésen át történt, így az eszközöket az érpályán belül vezettük fel az aortába. Folyamatos röntgen- és kontrasztanyag-vezérlés mellett pontosan meghatároztuk a megfelelő pozíciót, majd beültettük a speciális érprotézist, az úgynevezett stentgraftot. A stentgraft az ér belsejében kinyílva egy új, biztonságos áramlási utat hoz létre, amelyen keresztül a vér zavartalanul haladhat, miközben a kitágult, megrepedt érszakaszt kizárja a keringésből. Ezáltal megszűnik a vérzés forrása és stabilizálható a beteg állapota. A beavatkozás során kiemelten fontos a gyors és pontos méretezés, amelyet sürgősséggel, képalkotó vizsgálatok alapján végeztünk
– mondta el a hirek.unideb.hu-nak Nagy Péter Ferenc, a Debreceni Egyetem Klinikai Központ Sebészeti Klinika érsebész szakorvosa.
Az eljárás nagy előnye, hogy a hagyományos, nagy hasi műtéttel szemben kisebb megterhelést jelent a szervezet számára, kevesebb szöveti traumával jár és gyorsabban kivitelezhető. Ez különösen fontos életveszélyes, sürgősségi állapotokban, ahol minden perc számít.
A műtéthez elengedhetetlen volt az érsebészek, aneszteziológusok és a szakasszisztencia összehangolt, gyors munkája, amely együttesen kulcsszerepet játszott a beteg ellátásában. A sürgősségi EVAR műtét azt bizonyítja, hogy a klinika felkészült érsebészeti csapata a legmodernebb technológiai, radiológiai háttérrel a nap 24 órájában képes reagálni a legsúlyosabb helyzetekre is. Ez az esemény nem csupán egy egyedi beavatkozás, hanem egy rendszerszintű fejlődés kezdőpontja is a régió egészségügyi ellátásában. Az, hogy nálunk ez a beavatkozás mindig elérhető, a legmagasabb szintű betegbiztonságot jelenti a régió lakosai számára
– jelentette ki Tóth Dezső egyetemi docens, a Debreceni Egyetem Klinikai Központ Sebészeti Klinika igazgatója.
A bravúros ügyeleti műtét és az azt követő infrastrukturális fejlesztés – a raktárkészlet biztosítása – garantálja, hogy a legmodernebb eljárásnak köszönhetően a jövőben még több, aortarepedéssel küzdő beteg kapja meg az életmentő esélyt a gyógyulásra.
- Korábban a sürgősségi EVAR elvégzését nehezítette, hogy az egyedi méretezésű stentgraftok beszerzése időigényes folyamat, azonban most már helyben elérhető, azonnal lehívható készlet biztosítja, hogy nincs várakozási idő: az implantátumok rendelkezésre állnak, amikor a beteg megérkezik. Mostantól a szakmai protokoll része lesz a sürgősségi endovaszkuláris beavatkozás, melyet a tapasztalt ügyeletes érsebész kollégák nagy biztonsággal el is tudnak végezni – tette hozzá Tóth Dezső.
A műtéttel a Debreceni Egyetem Klinikai Központ Sebészeti Klinikája megerősítette pozícióját a kelet-magyarországi régió meghatározó érsebészeti központjaként.
